膽囊管內徑是膽囊管能否擴張成功的重要影響因素，膽囊管內徑＜2mm，難 以擴張成功，膽囊管內徑在2到3mm之間，擴張成功率為85.7%，膽囊管內徑大 于3mm，擴張是安全的。對于 膽囊多發小結石或泥沙樣結石的患者，進幾年臨床上出現了一種新型的zhi療方 式，即ERCP聯合Spyglass膽道直視化系統去除膽總管結石及膽囊結石，先通 過ERCP取出膽總管結石，然后在Spyglass系統直視下找到膽囊管開口，置入 導絲，將Spyglass成像管推送入膽囊管內，觀察管腔，若發現有膽囊管結石， 取出后繼續進鏡至膽囊腔內，觀察囊腔并取出囊內結石，若結石較大，可在直 視下碎石后取出，若結石細小、數量較多，難以取凈，可在膽囊管內放置自膨 式金屬支架持續引流，使結石沿自然管道流入腸腔內，此法可避免切除膽囊， 并有效控制膽囊炎的發展，但由于局限性較多，目前在臨床上應用較少。相對 于膽總管切開取石而言，腹腔鏡膽囊切除聯合膽道鏡經膽囊管膽道探查取石術 (laparoscopic transcyctic common bile duct exploration,LTCBDE)手術創傷小，避免 膽總管切開所致的醫源性損傷，保持了膽道的完整性和正常生理功能，提供了 更快的術后恢復和更短的住院時間。球囊多點擴張對遠期矯正維持效的果更佳。氣管下作引導的導引器一般怎么使用
隨著膽管鏡技術的不斷進步，硬鏡直視下聯合鈥激光手術的術野清晰、對機體創傷小，在肝內外膽管殘余結石zhi療中的作用日益凸顯。纖維膽管鏡十分靈活，直視下手術可準確探查膽總管、肝內膽管、T竇道，對結石數量、范圍和部位jing準定位，避免了無休止取石，縮短了手術時間，有效減少膽管穿孔、竇道損傷，為徹底qing除結石提供可能性。T管竇道2～3周后可形成5mm的竇道壁，非常堅韌，可為膽管鏡的置入提供條件。鈥激光碎石術通過脈沖式激光能量使結石與光纖末端發生水汽化微小空泡，結石表面產生等離子體，等離子體被ji活后轉變為機械沖擊波，將結石粉碎成末。鈥激光的穿透深度jin有0.4mm，水還能吸收能量，對周圍組織有保護作用，避免其損傷，具有高效、安全碎石效果。纖維膽管鏡、鈥激光手術聯合使用可產生協同作用，優化手術效果。介入導引器廠家。傳統 ＰＫＰ 術一次球囊擴張空 腔附近骨密度仍較低。
微創介入手術是一種新穎的醫療手術方法，采用特制的鞘管、導絲等器械，通過自然或切口位置，將能量、藥物或器械導入人體，對人體內病變位置進行診斷或局部氵臺療的手術，具有創傷小、簡單方便、安全性高、氵臺療效果明顯、伴隨的并發癥少、住院時間短等優點。當前微創介入手術中鞘管的頭端均依據不同病例預制成一定形狀，然而，由于每個醫療對象的病變結構存在一定差別，導致預制一定形狀的鞘管也不能適應所有的生理結構，導致微創手術的應用受到限制。可調彎鞘管是一種遠端可調控彎曲的鞘管，醫生通過體外的調節操作使鞘管遠端在病人體內彎曲到不同的角度，以適應不同的解剖結構。
在zhi療細小結石或良性ru頭狹窄患者中，EPBD可作為EST的替代方法。球囊擴張使Oddi 括約肌變得相對松弛、ru頭開口擴大，有利于膽總管內結石的取出。EPBD在 技術上比EST更具優勢，更具有安全性，尤其是在括約肌切開大小難以把 握、切開方向難以控制情況下，EPBD保留了Oddi括約肌的生理功能，不 需切開ru頭Oddi括約肌，從而降低了膽總管出血、穿孔的發生率。隨著ESBD技術成熟，術后并發癥的發生率也越來越低，但ESBD技術需對ru頭進行小切開，依然存在出血的危險因素，同時球囊擴張也會增加術后胰腺炎的發生率，但是不同直徑的球囊擴張對Oddi括約肌的影響仍不明確，Staritz等人蕞開始開展EPBD技術時使用了直徑為15mm的球囊。若膽囊管狹窄，可在Spyglass直視下使用擴張球囊擴張膽囊管。
輔助定位器的使用方法：
①將超聲探頭的插入部插入輔助定位器1的插入口，將輔助定位器1向超聲探頭插入部的近手端移動。②將超聲探頭的插入部插入導引器的插入口。③向前推進超聲探頭，直至探頭先端部從導引器的先端部略微伸出。④將輔助定位器1連接至導引器的插入口。⑤將輔助定位器1從導引器的插入口取下。⑥將超聲探頭和輔助定位器1一起從導引器上取下。
注意：1、將超聲探頭插入輔助定位器1時，請勿在超聲探頭的先端部表面涂抹醫用潤滑劑。否則，會使插入部變滑，影響輔助定位器1的功能。2、請勿將超聲探頭強行插入輔助定位器1中。否則，會導致輔助定位器1或超聲探頭損壞。ERCP zhi療巨大膽總管 結石時采用先機械碎石后柱狀球囊擴張的順序可 提高取石效率、減少取石器械出入ru頭次數。介入導引器廠家
擴張完成后在蕞短時間內將螺旋取石網籃伸入膽管取石。氣管下作引導的導引器一般怎么使用
我們的活檢套裝是一整套專業工具，旨在在內鏡下取得高質量的組織和細胞樣本。它包括活檢鉗、取樣刷和鞘管，這些工具的設計和制造都經過精心考慮，以確保gao品質和可靠性。首先，我們的活檢鉗采用gao品質的材料制成，具有優異的耐用性和可靠性。其設計使得在內鏡引導下取得組織樣本更加精確和安全。活檢鉗的鋒利口腔和可控的夾持力量確保有效的取樣，并減少對患者的不適。其次，取樣刷是我們套裝中的另一個重要組成部分。我們的取樣刷采用柔軟但堅固的材料制成，可輕松進入需要采樣的區域。刷子的細膩毛細結構能夠收集到豐富的細胞樣本，從而提供更準確的診斷結果。蕞后，鞘管是用于保護活檢鉗和取樣刷的外部套管。我們的鞘管采用gao強度材料制成，能夠有效地固定和保護活檢鉗和取樣刷，確保在內鏡操作過程中的穩定性和安全性。總之，我們的活檢套裝注重gao品質和可靠性。這些工具經過精心設計和制造，旨在為醫生和患者提供可靠的組織和細胞樣本，以幫助做出準確的診斷和zhi療決策。無論是在臨床實踐還是研究領域，我們的活檢套裝都是一個值得信賴的選擇。氣管下作引導的導引器一般怎么使用